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试管婴儿的过程是提取精子和卵子到体外，让精卵子在体外人工控制环境下结合受精，最后将胚胎移植回母体，由此可见精子和卵子是做试管婴儿手术的必要前提。但是如果做试管手术的男性患者存在精子异常问题，则会对手术顺利开展造成极大影响，甚至无法手术，此时便应根据情况采取睾丸穿刺手术，针对男性精子问题做进一步诊疗，通过睾丸穿刺获取精子做试管婴儿。
什么是睾丸穿刺?
睾丸穿刺是指提取睾丸组织进行检查，了解睾丸有没有生精功能，穿刺使用的针管和针头在常规消毒皮肤后并给予麻醉，将穿刺针经阴囊皮肤穿刺刺入睾丸，抽出针芯，抽吸针管获得少许睾丸组织，然后拔出穿刺针，包扎穿刺部位，将睾丸组织送检。
哪些病症需要做睾丸穿刺?
1、先天性输精管缺如或者闭锁。
2、输精管结扎复通术失败的患者，可以利用睾丸穿刺获取精子。
3、患有梗阻性无精症，需要双侧睾丸活检，寻找精子。
4、不射精症。
5、男人患有死精症，由于精液酸碱度等环境较差，影响精子活力，此情况下可在睾丸内抽吸活动的精子。
6、重度少精症时精子数量非常少，只有在高倍显微镜下才能看到几条精子，并且畸精率也非常高，此时可以通过睾丸穿刺获取并筛选出健康成熟的优质精子。
睾丸穿刺术前、术后注意事项
术前：一周开始禁止性生活，避免遗精;禁止服用可能会引起大量出血的药物;接受必要的化验检查如出凝血试验等;术前一晚洗澡，将外生殖器清洗干净，尤其包皮过长的患者，务必要清洗包皮垢;保持平和的心态，避免精神过于紧张;术前4小时不要吃东西，可以少量饮水。
术后：做好护理工作，禁止剧烈运动，尤其睾丸部位要特别保护好;注意局部卫生清洁，以防止伤口出血及感染;禁止穿紧身衣裤;术后三周内禁止过夫妻生活，发现局部肿胀或出血等异常症状，应及时找主治医生处理;定期到医院接受复查，了解身体恢复情况，以避免出现不良现象，或者发现异常时可及时处理。
睾丸穿刺会带来副作用吗?
睾丸穿刺在局部麻醉下进行，短时间内便可完成。很多患者比较担心术后副作用的问题，其实睾丸穿刺几乎是没有副作用的，只有少数患者可能会出现局部不适或出血现象，但只要及时联系医生给予处理，且注意术后相关事项，一般问题不大。
值得注意的是，睾丸穿刺妊娠率需要依靠医生熟练的操作技术，如果医生技术不够熟练的话，很可能无法一次到位扎在正确的睾丸位置上，进而对睾丸、对患者造成一定伤害，所以医院、医生的选择上要谨慎。
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王怀秀
主任医师、教授
生殖中心男科专家
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总结：男性不育患者做试管婴儿，只要有精子便可以手术，而对于某种原因引起的死精、重度少弱精、梗阻性无精症男性，可以通过睾丸穿刺手术直接获取精子，然后对精子进行分析、筛选，最终挑选成熟优质精子与卵子匹配，如若精子活力较差，还可以通过单精子卵胞浆内注射技术，帮助解决常规受精失败问题，进而提高IVF妊娠率。
温馨提示：如果经过睾丸穿刺手术依然无法获取精子，患者不要气馁，北京家圆医院提供“供精试管婴儿技术”，采用国家精子库所提供的第三方精子与女方卵子匹配，然后将受精并培养好的胚胎移植到女性子宫，进而达到助孕目的。在我院做供精试管婴儿的患者，无需到精子库排队申请精子，只要各方面条件符合手术要求，可直接向我院申请，短时间内便可以安排手术，有效提高手术效率。>>>供精试管婴儿安全吗?
