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排卵障碍,约占女性不孕症的25-30%。北科生殖健康专家指出,排卵障碍可能由卵巢病变、内分泌因素多方面因素引发,治疗过程需要针对具体病因才能收到合理效果。
一、引发排卵障碍的常见因素
1、卵巢功能障碍导致排卵障碍
卵巢功能障碍是排卵障碍的病因之一,如先天性卵巢发育不全、卵巢肿瘤等,部分恶性肿瘤,卵巢的组织病变等。
2、下丘脑-垂体-卵巢轴功能障碍导致排卵障碍
对于患有肿瘤的女性,如果肿瘤在下丘脑,或者受过外伤的患者,出现闭经而导致排卵障碍。
3、其他病变导致排卵障碍
如甲状腺功能低下症、结核病、肝病等,也会引发排卵障碍。
二、确诊排卵障碍,需做哪些检查
1、B超卵泡监测
一般,在非月经期进行检查,检查前根据日期推算法推算出大概的排卵期,然后进行检查。
2、基础体温测定
在女性月经来潮的第一天开始,早晨起床活动前首先要记录体温,直到下次月经来潮,一般,正常情况,女性在月经的第14天左右排卵,排卵后体温上升0.3-0.5摄氏度, 持续12天左右,如果说体温没有上升或者上升慢、持续时间过短或者上升不到0.3摄氏度,如果没有这些情况,说明女性没有排卵或者是黄体供能不足。
3、子宫内膜活检
在月经来潮前或者来潮前的12小时内,取出女性的子宫内膜,进行检查,一般,有分泌物改变,说明有排卵;如果增生改变,说明没有排卵。还可检查有没有内膜结核等其他病变。
4、内分泌检查
月经来潮的前一周左右进行抽血化验孕酮,升高则说明有排卵。
三、北京家圆医院中西医结合治疗排卵障碍,调节内分泌,促进女性排卵
主要从以下四个方面进行治疗:
1、加强黄体功能:
部分内分泌性女性不孕是由黄体功能不足所致的,排卵障碍治疗方法也有部分患者在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能,常用的药物是天然黄体酮、绒毛膜促性腺激素等。
2、B超监测排卵:
排卵障碍患者在接受药物的治疗方法这一周期内,最好采取B超检测排卵。排卵障碍治疗方法在于卵泡直径小于17毫米,则妊娠的可能性很小。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态,对预测妊娠有一定的作用。
3、治疗内分泌紊乱:
对有合并有内科内分泌紊乱性疾病的患者,还要接受内科的治疗,在内分泌状态相对良好的时期怀孕,排卵障碍治疗方法可以减少流产率及孕期并发症的发生。
4、药物促排卵:
排卵障碍最常用的治疗方法便是药物治疗。专家提醒,使用相关药物是应慎重,一定要在医生指导下使用。因为如果使用不当,不但不能达到治疗效果,还可能会导致多胎妊娠的严重后果。
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